Лечение кариеса в Марьино

Виды кариеса

Кариес начинает развиваться с деминерализации или растворения минеральных веществ в неорганической части зуба — эмали. Затем процесс переходит на органическийучасток — дентин, который размягчается и разрушается, с образованием полостей. Чаще всего только на этой стадии человек начинает замечать изменения в зубе. Болевые ощущения возникают при углублении кариозного процесса в пульпарную камеру, где находится зубной нерв. Развивается пульпит или периодонтит — осложненные формы кариеса. Частый исход этих заболеваний — частичная или полная потеря зуба.

Кариес классифицируется по нескольким видам:

1. Поверхностный. Начальная стадия кариеса, которая практически незаметна на поверхности зуба. Процесс поражает верхнюю оболочку — эмаль. Патологические изменения сошлифовывают, а эмаль покрывают фторсодержащим лаком для защиты от разрушения.
2. В стадии пятна.Вторая стадия кариеса. Выглядит как пятна серого, белого или черного цвета на эмали. Проводится шлифовка поверхности. Установка пломбировочного материала нужна только в том случае, если под пятнами скрывается разрушение глубокой структуры зуба.
3. Средний и глубокий. Средний характеризуется разрушением внутренней части зуба — дентина. Если кариозный процесс затрагивает зубной корень, развивается пульпит. В обоих случае потребуется удаление поврежденного дентина и установка пломбы. Если кариес задел пульпарную камеру и поразил нерв, дополнительно потребуется удаление последнего и пломбировка каналов. Проблему сильного разрушения зуба решает установка большой вкладки или коронки.
4. Прикорневой. Кариес, поражающий зуб возле десны, появляется из-за скопившихся зубного камня или налета. Помимо удаления пораженной области зуба и установки пломбы, потребуется очистить налет лазером или ультразвуком.
5. Поддесневой. Сложный тип кариеса, требующий проведения дополнительных хирургических манипуляций. Возникает под десной, в корне зуба, вместе с отложением кариозных масс в десневых карманах. Для их прочищения и удаления пораженного дентина требуется отслаивание десны возле больного зуба.
6. Фиссурный. Болезнью поражаются фиссуры жевательного зуба — бороздки и выемки. Коварство этого вида в том, что под почерневшими бороздками иногда скрывается глубокий кариес.
7. Межзубный. Образуется в межзубном пространстве. Еще один сложный тип кариеса, потому что обнаружить поражение зуба проблематично. Появляется в результате задерживания остатков еды, которые не удаляются. Стоматологу часто приходится просверливать части двух смежных зубов, чтобы провести лечение.
8. Молочного зуба. Появляется только у детей в результате употребления в пищу большого количества сладостей. Лечение проводится для избегания неправильного прикуса в период формирования коренных зубов.
9. Под коронкой. Образуется в результате неплотного прилегания коронки к десне и родному зубу или при истечении срока службы коронки. Чтобы вылечить зуб врач снимает коронку, очищает поверхность родного зуба и устанавливает новую коронку.
10. Под пломбой. Образуется в результате неправильно установленной пломбы — в щели между зубом и пломбой забивается пища, что вызывает повторный кариозный процесс в тканях дентина. В процессе лечения снимается старая пломба, вычищается разрушенная ткань и устанавливается новая пломба.

Симптомы и диагностика

Симптомы могут быть едва заметными визуально, на начальной стадии развития кариеса. А при распространении кариосогенных микроорганизмов вглубь зуба они становятся заметны еще и тактильно. Симптомы кариеса:

• изменение природного оттенка зуба, с образованием меловидных, серых, черных пятен
• образование полостей в зубах
• чувствительность эмали к холодной, горячей, сладкой, кислой пище
• ноющая или тупая зубная боль
• плохой запах изо рта.

Диагностика начинается с механического осмотра у стоматолога. Он, с помощью зеркальца и углового зонда, проверяет наличие пораженных зубов во рту и их целостность. Могут быть назначены и дополнительные методы диагностирования кариозных процессов:

• термометрия — уточнение реакции пульпарной камеры
• перкуссия — выявление кариозных осложнений
• рентген — определение расположения, глубины, близости кариеса к пульпе
• трансиллюминация — выявление начальной стадии и невидимых очагов
• витальное окрашивание — выявление начальной стадии заболеваний и обнаружение пораженного дентина
• электроодонтометрия — определение осложнений со стороны пульпы.

Причины появления кариеса

Что может привести к развитию кариозных процессов в ротовой полости:

• неправильное питание — в рационе больше быстрых углеводов, мало клетчатки и витаминов
• ошибки в гигиене полости рта — межзубные пространства не очищаются или очищаются плохо, неправильная чистка щеткой, с оставлением налета на зубной поверхности
• «скученность» зубного ряда — зубной налет накапливается между зубов и на фиссурах
• плохое выделение слюны, ее качество — зубная поверхность недостаточно омывается слюнным секретом, что дает толчок для развития болезнетворных бактерий
• наследственность.

К дополнительным факторам развития кариеса относятся: состав почвы и воды на местности, где проживает человек, заболевания ЖКТ и сердечно-сосудистой системы, радиация, стрессы, ношение брекет-систем и протезов. Последнее станет причиной развития кариозных процессов только в случае неправильного ухода за полостью рта.

Показания и противопоказания для лечения

Показаниями к лечению кариеса зубов выступают визуальные и тактильные признаки. К визуальным относятся: потемнение верхней и пришеечной областей зуба, пятна на эмали, кариозная полость, скол зуба и темная область под ним, потемнение окантовки пломбы. Тактильные признаки: болевые ощущения при пальпации, употреблении сладкой, кислой, соленой, холодной и горячей пищи.

Профилактика кариеса и правильный уход за зубами

Профилактика кариозных процессов основана на трех правилах: сбалансированное питание, соблюдение правил гигиены полости рта, посещение стоматолога раз в полгода, в том числе и для проведения профессиональной чистки зубов. Базовое очищение — чистка зубов и языка, с помощью щетки и зубной пасты, дважды в день, после приема пищи. Для очищения межзубного пространства нужно пользоваться зубной нитью, а для профилактики болезней десен и укрепления — массировать их поверхность зубной щеткой. Стоматологическая клиника «Медикл Клуб» предлагает надежное лечение кариеса в любом патогенезе. Мы работаем на современном стоматологическом оборудовании, с использованием высококачественных пломбировочных и других расходных материалов, с безопасными и эффективными обезболивающими средствами.