Лечение кариеса корня зуба в Марьино — цена от 5 500 ₽ | Медикл Клуб
Хорошее место
4.9
Пн-Пт: 9:00-21:00
Сб: 10:00-20:00 Вс: 10:00-18:00
м. Марьино, м. Братиславская
Луговой проезд, дом 6

Услуги

9 направлений
implantaciya zubov Имплантация
Ортопедия
Хирургия
Гигиена и отбеливание
Лечение зубов
Виниры и реставрация
Детская стоматология
Исправления прикуса
Диагностика

О клинике

Контакты клиники

Бесплатная консультация

Лечение кариеса корня зуба

Лечение кариеса корня зуба в стоматологии «Медикл Клуб» в Марьино. Восстанавливаем участки корня, пораженные кариесом при рецессии десны, оголении шейки, пародонтальных карманах или поддесневом расположении дефекта.

  • Цена от 5 500 ₽. Точная стоимость рассчитывается после диагностики и зависит от глубины поражения.
  • Длительность: 40–60 минут, при поддесневом дефекте или глубоком поражении может потребоваться больше времени.
  • Диагностика. Осмотр, зондирование, оценка состояния десны, прицельный снимок по показаниям.
  • Методы. Ретракция десны, изоляция рабочего поля, пломбирование стеклоиономерным или композитным материалом, лечение каналов при вовлечении пульпы.
  • Микроскоп. Используется по показаниям при поддесневых дефектах, сложной границе кариеса и работе рядом с десной.
Записаться на консультацию
Лечение кариеса корня
Что такое кариес корня зуба

Кариес корня — это разрушение твердых тканей зуба в области, прилегающей к десне или расположенной ниже ее края. В отличие от классического кариеса коронковой части, поражение затрагивает не эмаль, а цемент корня и пришеечный дентин — менее минерализованные ткани, которые разрушаются заметно быстрее.

Пациенты часто путают три близких понятия, и важно их разграничить.

  • Пришеечный кариес. Разрушение тканей у основания коронки, на уровне края десны. Дефект виден при улыбке, чаще на передних зубах и клыках.
  • Прикорневой кариес. Поражение в области шейки зуба — переходной зоны между коронкой и корнем. Обычно начинается с белого матового пятна.
  • Поддесневой кариес. Кариозный дефект, расположенный ниже края десны, в области цемента корня. Самостоятельно увидеть его невозможно, выявляется только на осмотре и снимке.

Цемент корня содержит до 50–60% минеральных веществ, тогда как эмаль коронки — около 96%. Поэтому при оголении шейки зуба и контакте корня с кислотами и микрофлорой полости рта разрушение идет в несколько раз быстрее, чем при кариесе на жевательной поверхности. Это объясняет, почему лечение кариеса в пришеечной и корневой зоне требует отдельного протокола и опыта врача.

Симптомы

Ранние стадии поддесневого кариеса протекают почти бессимптомно. Дефект скрыт под десной, человек не видит его в зеркале, болевая реакция возникает только при глубоком разрушении. Именно поэтому корневой кариес часто диагностируют уже на средней или глубокой стадии.

Ранние признаки:
  • Белое или коричневатое пятно у десны. Очаг деминерализации цемента или эмали в пришеечной зоне.
  • Шероховатость поверхности. Язык цепляется за участок у десневого края.
  • Чувствительность к холодному, горячему, сладкому. Кратковременная, проходит после устранения раздражителя.
  • Кровоточивость десны над пораженным зубом. Связана с локальным воспалением и зубным налетом.
Поздние признаки:
  • Видимая полость или скол у шейки зуба. Часто темного цвета, с размягченным дентином.
  • Застревание пищи между зубом и десной. Появляется при формировании поддесневого дефекта.
  • Длительная боль от температурных раздражителей. Сигнал о вовлечении пульпы.
  • Неприятный запах в области одного зуба. Признак скопления налета в кариозной полости и пародонтальном кармане.

Причины возникновения

Кариес корня редко появляется сам по себе. Чаще это следствие сочетания нескольких факторов, связанных с состоянием десен, гигиеной и общим здоровьем.

Записаться
01
Рецессия десны

Оголение шейки зуба и цемента корня делает их доступными для микрофлоры и кислот.

02
Пародонтит и пародонтоз

Воспаление и атрофия тканей пародонта приводят к образованию пародонтальных карманов и обнажению корней.

03
Пародонтальные карманы

В углублении между зубом и десной скапливается налет, который невозможно удалить обычной щеткой.

04
Ксеростомия

Сухость рта снижает защитные свойства слюны: уменьшается реминерализация и буферная емкость, кислоты дольше воздействуют на ткани.

05
Неправильная гигиена пришеечной зоны

Горизонтальные движения щеткой, жесткая щетина, отсутствие чистки межзубных промежутков.

06
Зубной камень у шейки зуба

Поддерживает хроническое воспаление десны и создает условия для деминерализации цемента.

07
Возраст 55+

Физиологическая рецессия десны открывает корни даже при здоровом пародонте.

08
Прием медикаментов, снижающих слюноотделение

Антидепрессанты, антигистаминные препараты, средства от гипертонии.

09
Системные заболевания

Сахарный диабет, остеопороз, аутоиммунные процессы влияют на состояние пародонта и минерализацию тканей.

10
Кислые продукты и напитки

Цитрусовые, соки, газированные напитки, вино усиливают деминерализацию открытого цемента корня.

Стадии и методы лечения

Подход к лечению зависит от глубины поражения и сохранности тканей зуба. На ранней стадии возможна неинвазивная терапия, на поздних — препарирование и пломбирование, при вовлечении пульпы — эндодонтическое лечение.

Что происходит
Начальная (пятно)
Деминерализация цемента, дефекта тканей еще нет
Поверхностная
Дефект в пределах цемента и пришеечной эмали
Средняя
Разрушение дентина, полость заметна визуально
Глубокая
Близость к пульпе или ее вовлечение
Метод лечения
Начальная (пятно)
Реминерализирующая терапия, глубокое фторирование, метод Icon
Поверхностная
Препарирование, пломба из фотополимера или стеклоиономерного цемента
Средняя
Препарирование, изолирующая прокладка, пломба
Глубокая
Эндодонтическое лечение каналов, пломба, вкладка или коронка

На начальной стадии задача — остановить деминерализацию и насытить ткани кальцием и фтором. Метод Icon — инфильтрация смолой без сверления, подходит для пятен в пришеечной зоне. На поверхностной и средней стадиях формируется полость, проводится антисептическая обработка и устанавливается пломба. При глубоком поражении с пульпитом потребуется лечение пульпита, а при некрозе пульпы — лечение каналов с последующим протезированием.

Особенности лечения поддесневого кариеса

Поддесневой кариес — самая технически сложная разновидность. Дефект расположен ниже края десны, и стандартный протокол лечения здесь не работает: десна перекрывает рабочую зону, мешает изоляции от слюны и крови, не дает врачу контролировать границы полости. Ниже описаны решения, которые применяются на приеме.

Записаться
01
Ретракция десны

Временное отодвигание краевой десны от зуба с помощью ретракционной нити, пропитанной гемостатиком (раствором алюминия или железа). Нить аккуратно укладывается в десневую борозду на 5–10 минут. Альтернатива — ретракционная паста, которая расширяет борозду без механического давления.

02
Диатермокоагуляция

Точечная коагуляция краевой десны при ее разрастании над кариозной полостью. Позволяет обнажить край дефекта и остановить кровотечение из тканей.

03
Техника DME (Deep Margin Elevation)

Если нижний край полости находится ниже уровня десны, сначала на дно укладывается промежуточный слой реставрации, который поднимает границу полости до удобного для работы уровня. После этого выполняется основная пломба. Простыми словами: сначала закрывается самая глубокая часть специальным слоем материала, затем формируется обычная пломба.

04
Коффердам

Латексная или силиконовая завеса, которая полностью изолирует зуб от слюны, крови и влаги выдыхаемого воздуха. Без коффердама фотополимер не сцепится с тканями зуба в пришеечной зоне.

05
Матричные системы

Специальные матрицы и клинья формируют анатомический контур пломбы в области шейки, восстанавливают плотный контакт с соседним зубом и предотвращают нависающий край.

06
Микроскоп

Лечение проводится под увеличением до 25 крат. Врач контролирует границу пломбы и здоровых тканей, не оставляет размягченный дентин и точно полирует переход «зуб — пломба».

Такой протокол позволяет сохранить зуб даже при кариесе, расположенном на 2–3 мм ниже уровня десны, без удаления и протезирования коронкой.

Этапы лечения в клинике

Лечение кариеса корня в большинстве случаев проводится за один визит длительностью 40–60 минут.

01

Диагностика

Осмотр, зондирование пришеечной зоны, проба с кариес-детектором, прицельный снимок для оценки глубины поражения и состояния корня.

02

Анестезия

Инфильтрационная или проводниковая, с предварительным аппликационным обезболиванием места вкола. Лечение проводится под местной анестезией, боли быть не должно, возможны давление и вибрация.

03

Ретракция десны

При поддесневой локализации — укладывание ретракционной нити или пасты, при необходимости диатермокоагуляция.

04

Изоляция коффердамом

Зуб полностью отделяется от полости рта, исключается попадание слюны.

05

Препарирование полости

Удаление размягченного дентина и пораженного цемента бором с водяным охлаждением, контроль границ кариес-детектором.

06

Медикаментозная обработка

Промывание полости антисептиком, высушивание, нанесение адгезивной системы.

07

Послойное пломбирование

Фотополимер укладывается слоями по 1,5–2 мм с засветкой каждого слоя. Глубокий край закрывается стеклоиономерным цементом по технике DME.

08

Шлифовка и полировка

Финишное оформление пломбы, проверка прикуса, полировка перехода к тканям зуба для предотвращения задержки налета.

После снятия коффердама и ретракционной нити десна возвращается на место в течение нескольких часов и плотно прилегает к новой пломбе.

Лечить или удалять

В большинстве случаев зуб с кариесом корня удается сохранить. Решение принимается после диагностики и оценки состояния корня, пародонта и костной ткани.

Зуб сохраняют, если:

  • Корень устойчив. Подвижности нет или она в пределах физиологической.
  • Сохранен объем костной ткани. Убыль кости не превышает 1/3 длины корня.
  • Нет вертикальной трещины корня. Снимок и осмотр под микроскопом не выявляют линии перелома.
  • Пациент готов соблюдать гигиену. Без качественного домашнего ухода и контрольных осмотров реставрация не прослужит долго.

Удаление рассматривается при таких ситуациях:

  • Патологический перелом корня. Целостность нарушена ниже уровня кости, восстановление невозможно.
  • Полное разрушение корня кариесом. Стенки корня тонкие, реставрация не выдержит жевательной нагрузки.
  • Тяжелый пародонтит с потерей кости более 2/3 длины корня. Зуб подвижен, прогноз неблагоприятный.

После удаления оптимальное решение — имплантация. План восстановления составляется на бесплатной консультации.

Осложнения при отказе от лечения

Кариес корня не останавливается самостоятельно. Развитие идет по предсказуемой цепочке:

  • Кариес корня переходит в пульпит. Микрофлора достигает пульпы, появляется острая или ноющая боль.
  • Пульпит переходит в периодонтит. Воспаление выходит за верхушку корня, формируется гранулема или киста. На этой стадии требуется лечение периодонтита с обработкой каналов.
  • Развивается патологический перелом корня. Ослабленные стенки не выдерживают жевательной нагрузки.
  • Зуб удаляют. Сохранение становится невозможным.
  • Требуется имплантация. Восстановление утраченного зуба обходится в несколько раз дороже своевременного лечения кариеса.

Профилактика

Профилактика кариеса корня строится вокруг трех направлений: гигиена пришеечной зоны, состояние десен и регулярные осмотры.

  • Правильная техника чистки. Щетка располагается под углом 45° к десне, выметающие движения от десны к режущему краю.
  • Ирригатор. Помогает удалять остатки пищи и налет из труднодоступных участков, но не заменяет лечение пародонтита.
  • Реминерализующие пасты. Используются курсами при повышенной чувствительности и оголении шеек зубов.
  • Профессиональная гигиена 2 раза в год. Удаление зубного камня и налета у края десны. Подробнее о процедуре — профессиональная гигиена полости рта и щадящая чистка Air Flow.
  • Лечение пародонтита. Помогает контролировать воспаление и снижать риск дальнейшей рецессии. Подробнее — лечение пародонтита.
  • Контрольные осмотры каждые 6 месяцев. Ранние пятна на цементе корня выявляются только врачом.
  • Достаточное слюноотделение. При ксеростомии — увлажняющие ополаскиватели, контроль приема медикаментов с врачом.
  • Ограничение кислых напитков. Сок и газировку лучше пить через трубочку, после — прополоскать рот водой.
Цены на лечение кариеса корня
Услуга
Цена
от 5500
Прицельный снимок
200
Профессиональная гигиена
6400

Точная стоимость рассчитывается после осмотра и снимка. Доступна рассрочка от 30 000 ₽, оформление в день обращения. Гарантия на пломбу фиксируется письменно.

Часто задаваемые вопросы
01 Как выглядит кариес у основания зуба?
02 Чем кариес корня отличается от пришеечного кариеса?
03 Можно ли вылечить кариес у десны без пломбы?
04 Больно ли лечить кариес корня зуба?
05 Почему кариес корня развивается быстрее, чем на коронке?
06 Нужно ли удалять нерв при кариесе корня?
07 Можно ли сохранить зуб при глубоком поддесневом кариесе?
08 Сколько длится лечение?
09 Что будет, если не лечить кариес у корня?
10 Что такое ретракция десны и зачем она нужна?
11 Как предотвратить повторное появление кариеса?
12 Есть ли рассрочка?
✦ Бесплатная консультация
Записаться на лечение кариеса корня зуба
Осмотр, КТ-диагностика и план лечения.
Перезвоним в течение 15 минут и подберём удобное время.
📍м. Марьино, Луговой пр-д, д. 6
🕐Пн–Пт: 9:00–21:00
🗓Сб: 10:00–20:00  Вс: 10:00–18:00
Оставьте заявку

    Записаться на лечение кариеса корня зуба
    Отзывы о лечении кариеса корня
    Яндекс Карты

    Отзывы на ЯКартах

    • 4.9

    5k

    25.04.2016 Источник

    Пришел в клинику с острой зубной болью, ужа давно была дырочка на боковом зубе, но из-за занятости на работе так и не полечил его. В клинике, спасибо им, нашли врача, который принял быстро, хоть я заранее не записывался. Врач сказал,...

    6 января 2019 Источник

    Огромное спасибо стоматологу ЭЛЬДАРУ АХУДАРОВИЧУ ГУСЕЙНОВУ! Посещаю Медикал Клаб совсем недавно. Знала немало стоматологов, но это — ПРОФЕССИОНАЛ с большой буквы, врач от Бога! Умеет абсолютно всё, любое лечение зубов, что в наше время редкость. Благодаря ему у меня теперь очень красивые зубы, причем абсолютно естественные! Уколы...

    24 июля 2021

    Все отлично! Я обратилась в эту клинику с досадным диагнозом - резорбция корня 22 зуба. Несмотря на то, что специалисты из других клиник предлагали ставить мостик, отговаривали от имплантации, поскольку это (по их мнению) опасно и я выброшу деньги на...

    Стоматолог-терапевт в Марьино
    Врач Качлаева Лиана
    Стоматолог-терапевт
    • Стаж
    • 13 лет
    • Отзывы
    • 0
    Ким Вероника Сергеевна
    Стоматолог-терапевт, ортопед
    • Стаж
    • 12 лет
    • Отзывы
    • 0