Удаление дистопированного зуба
Дистопированный зуб: что собой представляет и его виды
Дистопированным является зуб, который занял аномальное положение в зубном ряде, прорезавшись под определенным углом либо горизонтально. В наиболее частых случаях можно фиксировать дистопию восьмерок или клыков. Иногда такое положение в альвеолярном отростке занимают премоляры и резцы, находящиеся снизу.
Стоимость удаления зубов
| Анестезия | 500 руб. |
| Удаление 2ой степени сложности | 3 000-6 000 руб. |
| Удаление ретинированного зуба | 8 500-12 500 руб. |
| Иссечение капюшона | 1500 руб. |
| Удаление 1ой степени сложности | 3 000 руб. |
| Удаление 3ой степени сложности | 6 000 руб. |
| Кюретаж зубодесневого кармана | 2 500 руб. |
| Констультация хирурга - имплантолога | 500 руб. |
| Удаление 8 зуба (простое) | 6500 руб. |
| Удаление 8 зуба (сложное) | 8500-12500 руб. |
| Удаление многокоренного зуба (простое) | 6500 руб. |
| Удаление многокоренного зуба (сложное) | 8500 руб. |
| Удаление дистопированного зуба | 7500 руб. |
Классификация дистопии по патологическому развитию осуществляется на следующие виды:
- медиальная (зуб отклоняется по направлению вперед);
- дистальная (зуб наклоняется по направлению назад);
- вестибулярная (зуб отклоняется ближе к щеке);
- оральная (зуб наклоняется к языку);
- тортопозиция (поворот зуба осуществляется вокруг собственной оси);
- транспозиция (зуб успешно располагается на месте другого);
- супраположение (фиксируется неправильное расположение единицы вверх или вниз относительно других зубов);
- инфраположение (производится выдвижение единицы вперед относительно соседних зубов в ряду).
Иногда фиксируется совмещение дистопии с ретенцией – при патологическом расположении сформировавшегося зуба в ряду и одновременно полном или частичном его нахождении под десной.
Почему появляются дистопированные зубы
Факторы, обусловливающие возникновение дистопированных зубов, могут быть связаны с ситуациями, при которых:
- инфицируется зачаток постоянной единицы от молочного зуба с периодонтитом;
- задерживается прорезывание молочной единицы;
- молочный зуб выпадает раньше или позже своего времени;
- травматическое повреждение, рахит, эндокринное нарушение и др. приводят к патологии челюсти;
- наличие вредных привычек в детском возрасте (ребенок сосет палец, прикусывает карандаш);
- фиксируются разрастания на корнях (цементомы);
- зубной фолликул вытесняется новообразованиями (такими как адамантинома, остеома, киста, одонтома);
- у матери наблюдаются генетические патологии.
Осложнения от аномального расположения зуба
Перечень осложнений дистопии состоит из следующих осложнений, при которых:
- травмируется язык и слизистая в процессе пережевывания пищи;
- фиксируется аномальный прикус (в связи с постоянно осуществляемым давлением проблемного зуба на соседний зуб происходит скученность ряда);
- вследствие невозможности качественной чистки премоляра или моляра, находящегося в неправильном положении, происходит развитие кариеса;
- фиксируется перикоронит (из-за дистопированных ретинированных восьмерок воспаляются мягкие ткани).
Осуществления процедуры обточки контактных мест будет достаточно в случае, если неправильно расположенный в ряду зуб не повреждает жевательную функцию и не обусловливает появление одного из вышеуказанных осложнений, а только приводит к прикусыванию щеки или языка.
Когда нужно удалять
Определенные клинические ситуации дают возможность успешного излечения дистопированных единиц посредством брекет-систем. При этом удаление неправильно расположенного зуба является уместным при наличии следующих последствий от него:
- нарушении им жевательной функции;
- создании им препятствий для нормального разговора, искажении дикции;
- давлении им на соседние зубы, что ведет к скученности ряда;
- провоцировании им повреждения рядом находящихся мягких тканей;
- создании им причины осложнений;
- поражения его кариесом, пульпитом или периодонтитом, при отсутствии возможности последующего излечения;
- наличии у его корня такого новообразования, как киста;
- создании им препятствий для использования выравнивания зубов и исправления аномального прикуса.
Противопоказания к удалению
Удаление зуба нужно отложить при:
- инфекционных заболеваниях;
- недавно перенесенном инфаркте миокарда;
- 1-ом или 3-ем триместре беременности;
- герпетическом стоматите.
Сахарный диабет, нарушения свертываемости крови и нервной системы требуют предварительных подготовительных мероприятий к хирургическому вмешательству по удалению дистопированной единицы.
Какие действия предпринимать, если имеется необходимость в удалении зуба при наличии определенных противопоказаний?
Врач назначает операцию по удаление зуба в условиях стационара. Пациент, у которого диагностируется патология свертываемости крови, должен изначально пройти курс приема специального препарата, после чего ему дается медицинское разрешение на операционное вмешательство в условиях стационара.
Удаление дистопированной единицы: этапы
Первый этап. Выполнение визуального осмотра, осуществление аппаратной диагностики.
В задачу стоматолога-хирурга, осматривающего пациента, входит оценивание состояния гигиены его ротовой полости. Изучение расположения неправильно расположенного зуба, выслушивание жалоб пациента, сбор данных по заболеванию.
Врач выполняет снимок, позволяющий детально оценивать положение проблемного зуба и исключать наличие каких-либо новообразований. Определенные клинические случаи дополнительно требуют проведения КТ.
Второй этап. Выполнение обезболивания, удаления
Укол в рамках местной анестезии для пациента позволяет исключить какие-либо болевые ощущения в процессе хирургического вмешательства. В задачу стоматолога входит захватывание посредством щипцов или элеватора проблемного зуба, расшатывание и удаление его.
Если дистопированная единица не прорезалась (в полной или частичной форме), стоматолог-хирург изначально должен аккуратно надрезать десну, что позволит обеспечить доступ к такому зубу, и только после этого — удалять его.
Третий этап. Осуществление обработки антисептическими средствами
Производится обработка лунки с помощью антисептических средств, накладывание швов (на 7-10-дневный период). Врач назначает курс лечения антибиотиками.
Далее в задачу специалистов клиник «Медикл Клуб» входит то, чтобы удалить дистопированные ретинированные единицы атравматично, сохраняя костные ткани и природные контуры альвеолярной лунки. Костная пластинка не может быть проведена с целью дальнейшей установки дентального импланта.
Послеоперационное восстановление
Существует определенный перечень правил, которых следует придерживаться после удаления дистопированной единицы. При этом нужно:
- производить чистку зубов дважды в день (не прикасаться зубной щеткой к месту операции, во избежание повреждения послеоперационной раны);
- пережевывать еду противоположной стороной;
- полоскать рот антисептической смесью (набрать в рот, подержать и выплюнуть без резких движений);
- четко соблюдать врачебные рекомендации относительно приема лекарственных средств;
- не есть и не пить первые 2-3 часа после проведения операции;
- не прикасаться языком к лунке, во избежание повреждения кровяного сгустка;
- не есть твердые продукты (до того момента, пока не будут сняты швы);
- не употреблять алкогольные напитки;
- отказаться от посещения спортивного зала, сауны, бани, солярия.
