Вопросы и ответы

Основная причина развития подвижности зубов — пародонтит, при котором поражаются ткани пародонта, удерживающие зубной элемент на месте. При обменных заболеваниях, например, сахарном диабете, подвижность может носить временный или прогрессирующий характер. Еще одна причина — окклюзионная травма, слишком сильная или продолжительная нагрузка опять-таки на пародонт.

К возникновению патологии также могут привести стресс, авитаминоз, частая механическая травма, глубокий прикус, старые ортопедические конструкции, способствующие скоплению пищи в труднодоступных местах.

Терапевтическая тактика зависит от степени подвижности зубов, состояния пациента. В первую очередь ликвидируют воспалительный процесс, проводят антибактериальную терапию, выполняют профессиональную гигиену полости рта, во время которой удаляют наддесневые и поддесневые отложения.

При поражении зуба кариесом происходит деминерализация эмали. Постепенно процесс продвигается вглубь и переходит на основную твердую ткань — дентин. Дентин размягчается, в нем появляется полость. Далее деструкции подвергаются периодонт и пульпа.

Чем глубже кариозная полость, тем больший объем дентина поражен кариесом, тем ближе поврежденная ткань к пульпе, в которой находится множество нервных окончаний. Соответственно, тем сильнее пациент реагирует на температурные, механические, химические раздражители.

Киста зуба — это полостное образование, возникающее в результате инфекции (например, при гайморите) или травмы (механического удара, разгрызания твердой пищи). Кистозная полость постепенно увеличивается в размерах, что приводит к повреждению зубных корней, а иногда и к воспалению надкостницы челюсти.

Лечение кисты возможно с сохранением зуба, если патология была обнаружена на ранней стадии. Пораженные ткани обрабатывают антисептиком, корневые каналы чистят и пломбируют. Внутрь назначают антибиотики.

При сложной и запущенной кисте лечение будет хирургическим. В особо тяжелых случаях может потребоваться удаление зуба.

В экстренном порядке идти к стоматологу. Неглубокую трещину закроют композитным материалом под цвет эмали. Если зуб треснул пополам, врач удалит поврежденную часть, восстановит коронку и предложит надеть протез из металлокерамики или циркония.

Если треснул корень зуба, придется работать с корневыми каналами. В самых сложных случаях зуб могут удалить — тогда понадобится вживление импланта.

Бруксизм — это скрежетание зубами, проявляется обычно в ночное время суток в результате спазма височных, крыловидных и/или жевательных мышц. Потенциальные причины: психоэмоциональные перегрузки, нарушения сна, храп, дефекты прикуса, заболевания височно-нижнечелюстного сустава, патологии нервной системы.

Лечение целиком зависит от причины. Для начала требуется качественная диагностика, обследование у невролога, лора, гастроэнтеролога и стоматолога.

Когда врач проводит засвечивание пломбировочного материала, он твердеет только на 50%, затем в течение суток набирает ещё 35–40%, и только через неделю пломба окончательно твердеет. Если в течение 2 часов употреблять пищу, связка материала с тканями зуба может нарушиться, что приведет к выпадению пломбы. Также в течение недели формируется окончательный цвет пломбы — курение и красящие продукты могут его изменить.

Если зуб мудрости доставляет дискомфорт – режется в области щеки, болит, оказывает негативное влияние на слизистую, врач скорее всего примет решение в пользу удаления. Если же зубы мудрости никак не беспокоят, удалять их нецелесообразно.

Первым делом стоматолог должен установить причину боли. Если это воспаление нерва (зуб реагирует на холодное/горячее, сильнее болит ночью), пульпит можно лечить. Если причина — периодонтит (боль усиливается при нажатии), это тоже лечится. Когда при периодонтите присутствует отечность ткани, спасти зуб можно, но не во всех случаях.

Продолжительность лечения зависит от стадии кариеса, количества пораженных зубов и второстепенных факторов. На лечение может уйти один день, а может потребоваться несколько приемов. Для определения плана лечения необходимо проконсультироваться с лечащим стоматологом.

Главное противопоказание к установке импланта — воспалительные процессы в пародонте. После удаления зуба необходимо время на заживление — от 2 до 6 месяцев. Нужно провести диагностику, создать модель, а затем изготовить протезы.

Синус-лифтинг — хирургическая операция по восстановлению недостающей костной ткани перед имплантацией. После удаления верхних жевательных зубов рядом с гайморовой пазухой происходит рассасывание костной ткани. Поэтапно: отслаивание слизистой, перфорация кости, поднятие мембраны пазухи, заполнение остеопластическим материалом. Только после интеграции с родной костью возможна установка импланта. Для подтверждения диагноза нужна компьютерная томограмма.

Да, такое иногда происходит. Но более чем в 98% случаев проблему решает повторная установка нового импланта. В нашей клинике проведут полную диагностику перед имплантацией, чтобы минимизировать риск отторжения.

Имплантация — современный способ восстановить утраченные зубы. Процедура включает три этапа: подготовку, имплантацию и реабилитацию. Стоматолог осматривает полость рта, оценивает костную ткань, при необходимости проводит наращивание. Самый прочный вид — корневидные импланты, которые крепятся штифтами глубоко в костно-десневой ткани.

Всё зависит от индивидуальных показаний:

• два рядом расположенных зуба — можно удалить сразу оба;
• два зуба в разных местах — нельзя одновременно (двойная анестезия);
• подвижные зубы — возможно удаление более двух;
• сложное удаление с извлечением нескольких корней — только один зуб.

Отсутствие даже одного зуба приводит к:

• снижению жевательной активности и проблемам ЖКТ;
• перемещению или наклону соседних зубов;
• зубочелюстным деформациям и провисанию кожи;
• нарушению речи и неэстетичному внешнему виду.

В большинстве случаев стоматологи предпочитают депульпировать зубы при большом объеме протезирования. При обтачивании раздражаются дентинные канальцы, возможен термический ожог пульпы. При цементировании коронки токсические вещества могут вызвать воспаление пульпы. Абсолютные показания: глубокий кариес, перемещение зуба, заниженные коронки, большой объем пульпарной камеры, корневой кариес.

Жидкие и мягкие продукты — через 3 часа после окончания анестезии. Твердую пищу и курить — через 12 часов. Курение вызывает температурный контраст, расширяет сосуды и может открыться кровотечение. Строго соблюдайте рекомендации стоматолога на протяжении всего периода заживления.

При инфекциях иммунитет ослаблен — это противопоказание к имплантации. Сначала посетите терапевта, чтобы исключить ларингит, ангину, ОРВИ. После полного выздоровления (около недели) можно обратиться к стоматологу. Имплантация не требует срочности — лучше дождаться полного здоровья.

Да, у нас можно. Показания: большой объем лечения за один раз, детский возраст, сложные многочасовые операции. Для лечения кариеса или простого удаления общая анестезия не применяется — только если есть психологическая боязнь стоматологов.

4 основных вида протезирования:

1. Съемное — самый доступный вариант, крепление за счет вакуума.
2. Съемный протез на 2 имплантатах — более надежная фиксация.
3. Съемный протез на 4 имплантатах — ещё надёжнее.
4. Несъемное протезирование — самый дорогой и долгий, но самый надёжный.

Восстановление цвета, формы и устранение дефектов коронки. Показания: повреждение пломбы, повреждение эмали, щели или трещины, нарушение целостности зубного ряда. Используют композитные материалы, штифты, коронки, виниры, люминиры. Самой сложной считается реставрация передних зубов.

Протез, скорее всего, придется снять. Может потребоваться повторное пломбирование, апикальная резекция корня или замена протеза. Боль часто возникает из-за глубокого кариеса, периодонтита, пульпита или кисты. Если болит зуб под коронкой, нужно как можно скорее показаться стоматологу.

Предназначен для временного протезирования одного-трех зубов. Изготавливается за несколько дней из акрила или нейлона. Крепится клеммами к соседним элементам. Плюсы: бюджетность и отсутствие необходимости в обточке здоровых зубов.

Специалисты нашей клиники используют для изготовления коронок разные материалы – золотоплатиновые и кобальто-хромовые сплавы, оксид алюминия и циркония.

Сама установка занимает меньше одного дня. Гораздо больше времени уходит на подготовку: обследование, рентген, гипсовые слепки, лечебный план, санация полости рта. Только на здоровые зубы можно ставить брекеты.

Эстетика — второстепенная причина. Неправильный прикус может вызвать: головные боли, потерю зубов, кариес, пародонтит, стачивание зубов, проблемы ЖКТ, отказ в протезировании.

На начальной стадии — лекарственные препараты и аппаратные процедуры. При разрушении половины тканей — регенеративные процедуры с мембранами. В запущенных случаях — удаление пораженных зубов, реабилитация и план протезирования. Излечить пародонтит полностью можно на ранних стадиях.

Длительность индивидуальна — зависит от строения зубов, рациона питания, вредных привычек, качества гигиены. В среднем от нескольких месяцев до нескольких лет. Для продления рекомендуются домашние отбеливания.

Выбор зависит от состояния зубов. Определяет врач — стоматолог-терапевт. Все виды отбеливания в нашей клинике эффективны, в некоторых случаях их можно комбинировать.

Нет технологии прямого отбеливания протеза — у живого зуба пористая структура, у протеза гладкая. Подбирайте оттенок коронки после отбеливания родных зубов. Вернуть белизну коронке можно полировкой и профессиональной чисткой. Не отбеливайте протезы дома — химические составы могут разрушить их.

Нет возрастных ограничений. Детям с молочными зубами не рекомендуем — бессмысленно. На реставрацию можно по факту сформировавшихся коренных зубов (кроме восьмерок). Рекомендуем проконсультироваться с лечащим стоматологом.

Да, нужно. Цветовые проявления на границе «эмаль-пломба» сигнализируют о микротрещине. Через неё попадают микроорганизмы, вызывающие кариес. Пломбу следует заменить для предотвращения повторного кариеса.

Безопасно любое отбеливание при правильном времени действия и профессиональном подходе. Эффективные методики:

1. Лазерное — удаляет налет и камень, возвращает естественный цвет.
2. Фотоотбеливание — гель активируется ультрафиолетовым светом.
3. Amazing White — система на основе пероксида с защитными компонентами.
4. LumiBrite — идеальна при повышенной чувствительности эмали.

Утром перед едой прополощите рот, а после приема пищи — тщательно почистите зубы. Если вечерняя гигиена была качественной, утром на эмали не будет налета, но за время сна появляется эпителий, дающий неприятный привкус.

Общая рекомендация — раз в полгода. Но зависит от состава слюны, вредных привычек, качества домашней гигиены. Отдельным пациентам достаточно раз в год. Частоту определяет стоматолог-гигиенист после первого приема.

Да, безопасна для здоровых зубов и наименее травматична для мягких тканей. Звуковые волны разрушают структуру камня, а эффект кавитации уничтожает патогенную флору. Процедура комплексная, быстрая и комфортная.

Для удаления пигментирующих отложений, полировки эмали, очистки перед герметизацией фиссур и установкой брекетов. Это воздушно-абразивная система, обрабатывающая зуб смесью воды и порошка под давлением, эффективно удаляя налет из труднодоступных мест.

Да, это обязательная процедура. Зубной камень вызывает кариес и пародонтоз. Дома от него не избавиться — максимум: щётка, паста, нить, ирригатор дважды в день. Эмаль при профессиональной очистке обновляется и осветляется.

Конечно. Они участвуют в формировании постоянных зубов, развитии челюсти и прикуса. Ребенок со здоровыми зубами не подвержен хроническим инфекциям.

Смена зубов — естественный процесс. Показания к удалению: глубокий кариес, пульпит, киста, свищ на десне, помеха прорезыванию коренного зуба.

Молочные зубы с кариесом нужно лечить, а не удалять. Преждевременное удаление приведет к неправильному прорезыванию коренных зубов. А больной зуб без лечения может перенести инфекцию на прорезывающийся коренной.

Оптимально — лечение на ранней стадии. Варианты: консервативная терапия, девитальное лечение, ампутация пульпы. Удаление — крайняя мера, ведь молочные зубы необходимы для правильного развития зачатков постоянных.

Да, мы сотрудничаем с «Капитал-Полис», «Росгосстрах» и др. Запись через диспетчерскую службу страховщика. Если вашей компании нет в списке — сообщите им, любая компания может заключить с нами договор.

По ОМС принимают только государственные поликлиники. У нас: терапия, хирургия, эстетическая стоматология, ортодонтия, ортопедия, профгигиена. В Марьино принимает детский стоматолог.

Беременность не является абсолютным противопоказанием. Всё зависит от срока. В критической ситуации врач подберет безопасный анестетик, который не навредит беременности.

Можно и нужно. Проконсультируйтесь с терапевтом. Причина повышения давления в кресле — анестетики с адреналином. Есть препараты без адреналина — они так же эффективны, но не повышают давление.

Да. Мы используем составы, полностью блокирующие боль. Лидокаин и новокаин из бесплатных клиник на некоторых не действуют. Во время процедуры вы ощутите давление, но не боль.

В среднем 20-30 минут. Да, мы предоставляем гарантию на терапию — 1 год.

Наблюдается при нарушенной целостности зубной ткани — кариес, заболевания пародонта. В клинике восстанавливают эмаль фторсодержащими составами. Дома: регулярная чистка не менее 3,5 минут, не смешивать горячее и холодное, массаж десен, ограничить жевательную резинку.