Периодонтит — воспаление периодонта, тонкой связочной ткани между корнем зуба и стенкой костной лунки. Заболевание развивается, когда инфекция выходит за пределы корневого канала через апикальное отверстие и поражает ткани вокруг верхушки корня. На рентгенограмме это видно как затемнение у апекса в виде расширенной периодонтальной щели, очага гранулемы или кисты.
В большинстве случаев периодонтит — осложнение запущенного пульпита или некачественно проведенного эндодонтического лечения. Цепочка развития выглядит так: глубокий кариес разрушает эмаль и дентин, инфекция доходит до пульпы, развивается пульпит. Если пульпит не лечить, пульпа некротизируется, продукты распада и микрофлора через апикальное отверстие выходят за пределы корня и начинают воспалять периодонт. Реже периодонтит возникает после травмы зуба, неточного пломбирования каналов, перфорации корня или из-за токсического действия некоторых пломбировочных материалов.
Без лечения процесс не останавливается. Воспаление переходит в хроническую форму с образованием гранулемы или кисты, разрушает костную ткань вокруг корня и в итоге приводит к расшатыванию и потере зуба. Поэтому раннее обращение к стоматологу-терапевту, диагностика и эндодонтическое лечение — единственный способ сохранить зуб.
