Имплантация зубов all on 4 (все на 4-х)

Во время операции боли обычно нет: импланты устанавливают под местной анестезией, при необходимости — с седацией. В первые 3–5 дней после вмешательства возможны отек, чувствительность и дискомфорт — врач назначает обезболивающие и рекомендации для восстановления.

В 80–85% случаев нет. Угловая установка задних имплантов позволяет использовать передние, более плотные участки кости. При выраженной атрофии — протокол All-on-6 или синус-лифтинг. Определяется по КТ на первой консультации.

Установка 4 имплантов на одну челюсть — 1,5–2 часа. Если на обе челюсти одновременно — до 4 часов.

Первые 3–4 месяца — мягкая диета: каши, пюре, рыба, паровые блюда. После установки постоянного протеза и подтверждения остеоинтеграции — постепенное возвращение к обычному рациону.

Протез, который зафиксирован на абатментах и не снимается пациентом. Уход — как за собственными зубами: зубная щетка, ирригатор, флосс для имплантов. Профессиональная гигиена у гигиениста раз в 6 месяцев.

All-on-4 — это несъемный протез на 4 имплантах, All-on-6 — на 6 имплантах. При All-on-6 нагрузка распределяется на большее число опор, поэтому этот протокол могут рассматривать при широкой челюсти, повышенной жевательной нагрузке, бруксизме или необходимости более стабильной поддержки протеза. Выбор между All-on-4 и All-on-6 делают не по принципу «что лучше», а по КТ, состоянию кости, прикусу и плану протезирования.

2,5–4 месяца при двухэтапном протоколе. Всё это время пациент пользуется временным несъемным протезом.

Да, при компенсированном диабете 2 типа имплантация возможна, если уровень глюкозы стабилен и нет других противопоказаний. Перед операцией врач оценивает HbA1c, обычно ориентируются на показатель до 8%, а при необходимости согласует лечение с эндокринологом.

В первые 2–4 недели возможна адаптация к новому протезу: речь может немного измениться, но постепенно дикция восстанавливается. Чтобы привыкание прошло быстрее, врач может дать рекомендации по артикуляции и уходу за протезом.

Да, при отсутствии противопоказаний имплантацию на верхней и нижней челюсти можно провести в один день. Решение принимается после КТ и консультации хирурга-имплантолога: врач оценивает состояние кости, объем операции и общее здоровье пациента.